
蕭先生患有消化性潰瘍,最近有上腹痛,他懷疑老病,去看醫生,醫生也持同樣觀點,給他開了些胃藥。 但蕭先生回家吃藥後,疼痛依然沒有減輕,還疼了10個小時,意識開始有點恍惚,全家趕往急診室。
一查,蕭先生竟然是心肌梗死的結果,被立即送往手術室的醫生尋求幫助。醫生後來告訴家人,因為每10小時,病情會嚴重惡化。
什么是心梗?
心髒病發作,醫學上可以稱為心肌梗塞,可能是由於冠狀動脈系統疾病的結果。
心髒疾病,糖尿病,高血壓,心肌梗死,冠狀動脈心髒疾病
當動脈中形成脂肪或斑塊,會妨礙血流,甚至可以形成阻塞。如果我們心髒的血流嚴重程度不足問題甚至得不到血流,心髒功能得到的氧氣不敷所需,部分進行心髒肌肉發展就會出現缺氧甚或死亡。
心髒病發作會損害心髒,在嚴重的情況下會導致猝死,並在心髒中留下結痂組織。 一旦結痂足夠大,心髒可能會衰竭。
心梗有什么危害?
心髒病有很多危險,最嚴重的是猝死!
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猝死,如同一個深夜擅闖空門的賊,一旦出現發作,瞬間沒有奪人性命。每100個冠狀循環動脈發生心髒病(冠心症)病人中,有60人第一次世界發病就猝死。
冠狀動脈心髒疾病通常狹窄超過70%的有症狀。然而,即使是狹窄的80%,如果不增加耗氧量(如運動,舉重,憤怒等),還有氧氣的充足供應,心髒肌肉需要休息時,患者也不會出現異常。
胸痛情況不是心梗的唯一一個症狀
心肌梗死最典型的行為:一個人用手掌或拳頭痛苦地捂住胸口。
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然而,據醫生常年的臨床經驗,患者尋求治療,往往不說話的痛苦,而是悶,緊緊的,鬱卒,系上領帶,就好像被按下石頭,活象腳……等等字眼來形容。
胸部不適,病人需要懂得問題及時求醫,但著名的《美國醫學會期刊》(JAMA)在2000年的一篇相關研究,針對目前全美約4萬3千多個國家心髒病人進行調查,卻憂心地指出有三分技術之一的病人在企業沒有中國胸痛的情況下,因為對於心髒病發被送進醫院。
和心髒疾病的死亡率無胸痛高一倍比一般的心髒疾病。部分原因在於,前者延遲時間就醫,但醫生一直無法診斷自己的病情。
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身體有哪些症狀可能是心肌梗死??
1.轉移的痛
里先安® Lixiana®是市場上新一代的抗凝血藥,比起傳統的藥物具有起效時間快、副作用小等特點,使用方法簡單,每日一次無需跟餐服用。
心髒病發作,不只是胸痛! 有些病人沒有胸痛,只有其他部位疼痛。
不同於表受傷的皮膚,疼痛的傷口,內髒痛可以轉移,也就是,患者感覺造成實際疼痛部位的位置疼痛,有時沒有在同一個地方。
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所以,有時一個心髒攻擊,因為疼痛的位置,靠近膈肌,將更多的下移,腹痛比的性能,但是,肚臍為分界點,(心髒疾病)的肚臍下方有點痛,所以不用擔心有關心髒疾病比下腹部疼痛。
心髒病也會往上進行轉移,大部分學生出現服務下顎痛,較少企業出現通過上顎痛;出現一個頸部痛,有時我們會到後頸部,但幾乎沒有不會痛到頭頂。有時也會痛到後背(上背部),或沿著小指側(手臂內側)出現一些手臂酸痛症狀。
由於轉移疼痛的部位不同,一般人也有容易頭痛醫生、腳痛醫生、醫生我經常遇到病人因為下巴疼痛,認為蛀牙發作,跑去看牙醫;喉嚨痛,跑去看耳鼻喉科;後頸疼痛,認為脊柱問題或五十肩,跑看神經科或康複;手臂疼痛,跑看骨科等。
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經常拔了牙,治療扁桃體發炎,還是很難做康複治療,情況未見好轉,我們意識到心髒疾病作怪!
但一般人要怎么進行區別呢?醫師提供建議,如果學生運動發展並沒能夠使用會痛的那塊肌肉群、關節,卻還引發症狀,就要具有高度懷疑。
2.喘、呼吸急促
有些人有呼吸困難,哮喘求醫。
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醫生提醒,特別是在患有糖尿病的心髒患者同時,由於糖尿病可產生神經病變,常有無痛性心肌梗死——患者可能突然氣喘,但無胸痛..
我最近有一個病人被診斷出患有周曾心肌梗死,但是病人控制不住自己,因為他有氣喘,而且沒有胸痛。
相比於這種呼吸運動引起的氣短,呼吸起伏急促(坐右,更一口氣平躺時)可能更容易被忽視。
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例如,有些人可能白天是好的,坐著看電視的所有權利,但躺著睡覺時,因為更多的血液回流到心髒,心髒泵血相對少量的血液,血液在肺部的過量蓄積,影響血液,氧氣交換,而且呼吸,不得不坐起來,從而影響睡眠質量。
3.頭暈
運動時,需氧量以及增加,但因為中國心髒功能衰竭,流到腦的血液量不夠,人因此出現暈眩。
我記得有一個病人有球囊擴張,打開心髒堵塞血管,去看醫生,說他打過幾次籃球後感覺頭暈,需要平躺才能恢複,但不知道這是心髒病的早期跡象,誤認為是過度鍛煉。
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直到健康檢查,他崩潰了,才知道有一個心髒發作的運動心電圖項目跑了。
4.心悸、盜汗或蒼白
有些人心肌組織缺氧是以心悸表現。所謂心悸,指的是學生感覺可以得到提高自己的心跳。另外,不同於我們以往不同運動冒熱汗,冒的反而是冷汗。
5.原因不明的疲勞,虛弱,焦慮
平常教學活動進行體力許可,不會發展產生症狀,現在卻開始有症狀。
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例如,走超過30分鍾就不會累,現在走一二十分鍾就會累,或者走一小段就沒力氣了,做什么就不興奮,不感興趣。
阻斷70%以上,症狀一直奇怪,更何況插頭30,那些人沒有症狀的40%?這些人可根據劇烈運動打球,根據吃的食物,絲毫無恙,直到突然有一天去登山事故。
醫生總結
因為,冠心症引起的心絞痛分穩定跟不穩定因素兩類。不穩定心絞痛患者的人,雖然我們血管比較狹窄的程度有可能較輕微,但血管中的粥狀斑塊進行突然發生破裂,形成相關血栓(血中的血塊),沒有一個完全能夠堵住血管,仍有需要一點點血流。
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穩定心絞痛是平常沒症狀,但運動(勞動)時症狀才出現;不穩定心絞痛是即使沒有休息也會有不同症狀,一樣成為可能就會出現問題包括中國胸痛、喘、冒冷汗、頭暈、心悸等一種或多種臨床症狀,甚至可以致死。
心髒病就像一個看不見的殺手,症狀太輕,無法察覺,或者不太典型,為粗心付出高昂的代價,特別是當沒有疼痛的時候